Iparraguirre calificó al sistema sanitario local como “insostenible” y apuntó a fallas estructurales. El Municipio salió al cruce, rechazó el SAMO y defendió la gestión. En el medio, una deuda de 3.600 millones y un modelo bajo presión.
No es un debate técnico. Es político, y con nombres propios. El presidente del bloque de Fuerza Patria en el Concejo Deliberante, Rogelio Iparraguirre, encendió la discusión al afirmar que el sistema de salud pública de Tandil es “insostenible financieramente” y “cada vez más deficiente”. La respuesta del Ejecutivo no tardó: lo acusó de adoptar “un rol de comentarista” mientras la gestión sostiene la atención cotidiana.
El trasfondo del cruce es una crisis concreta. Obras sociales y prepagas adeudan al sistema público local alrededor de 3.600 millones de pesos, una cifra que condiciona el funcionamiento diario y pone en tensión la sustentabilidad del modelo.
El diagnóstico: un sistema desfinanciado y sin herramientas
En declaraciones radiales, Iparraguirre profundizó sus críticas y vinculó la situación local con cambios estructurales a nivel nacional. Según explicó, la desarticulación del sistema centralizado de recupero de prestaciones —que funcionaba a través de la Superintendencia de Servicios de Salud— dejó a los municipios en una posición de debilidad frente a grandes prestadores.
“Te van a pagar lo que quieran, cuando quieran”, sintetizó el concejal, al describir un esquema en el que el hospital público atiende pero no logra recuperar lo que corresponde en tiempo y forma. En ese marco, advirtió que el problema se agrava ante la falta de un sistema eficiente de cobro.
Además, cuestionó la capacidad operativa del área encargada del recupero: once personas frente a una deuda multimillonaria. Y sumó otro factor de presión: el aumento de la demanda en el sistema público, producto de la pérdida de cobertura de salud por parte de amplios sectores de la población.
“Igualar para abajo nunca es bueno”, sostuvo también en relación al debate sobre el SAMO, al tiempo que insistió en la necesidad de discutir a fondo el modelo sanitario local. En ese sentido, planteó explorar la regionalización de servicios en el Hospital Ramón Santamarina y retomar el debate sobre la adhesión al sistema provincial de recupero.
Como parte de su estrategia, presentó un pedido de informes en el Concejo Deliberante para conocer en detalle las políticas de cobro, montos reclamados, juicios iniciados y resultados obtenidos.
La respuesta del Municipio: defensa de la gestión y rechazo al SAMO
Desde el Ejecutivo comunal respondieron con dureza. Consideraron “llamativo” el posicionamiento del concejal —a quien posicionan como referente local del gobierno provincial— y lo cuestionaron por no presentar propuestas concretas.
La defensa oficial se estructuró en tres ejes: reivindicación de la gestión local, rechazo al sistema provincial SAMO y cuestionamientos a la Provincia.
Sobre el SAMO, el Municipio fue categórico. Argumentó que implicaría resignar recursos, ya que el sistema retiene un 10% de comisión por la gestión de cobro y trabaja con un nomenclador hasta un 30% inferior al actual. Según advirtieron, eso significaría una pérdida directa de ingresos.
Para reforzar su postura, mencionaron experiencias como la de General Juan Madariaga, donde la adhesión al sistema no resolvió los problemas de financiamiento y se mantienen deudas importantes por parte de IOMA.
Un sistema bajo presión
Más allá del cruce político, el escenario describe un sistema bajo tensión real. Cerca del 40% de los recursos municipales se destinan a salud, en un contexto donde la demanda crece y los ingresos no logran acompañar.
El debate de fondo sigue abierto: sostener un esquema de gestión local autónoma o avanzar hacia herramientas provinciales que centralicen el recupero. Mientras tanto, el sistema público continúa absorbiendo la demanda y financiando, con recursos propios, las demoras de quienes no cumplen con sus obligaciones.
Lo que para Iparraguirre es una muestra de ineficiencia y agotamiento del modelo, para el Municipio responde a un contexto adverso que excede la gestión local. Entre ambas miradas, la discusión sobre el futuro del sistema de salud en Tandil ya está instalada.
